В Самаркандкой области, гак же как и в целом по Узбекистану, рак молочной железы (РМЖ) является одной из центральных проблем онкологии. В структуре заболеваемости женского населения злокачественные новообразования молочной железы занимают первое место, с удельным весом 19.0% (2011). Показатель 'запущенности в области выше, чем в среднем по РУз -41.5 и 37.2% соответственно, одногодичная летальность составляет 10.3% (РУз -103%).
Ш Хасанов, И Юнусов, Д Алиева, Ф Ботиров, А Эргашев, С Каримов
Проблема лечения фоновых и предраковых заболеваний вульвы сохраняет свою актуальность в связи с недостаточной эффективностью существующих методов лечения, длительностью заболевания и тяжестью течения, а также вероятностью малигнизации [14,15,17]. Несмотря на широкий спектр применяемых вариантов консервативного лечения этой патологии, эффективность их остается относительно невысокой. Существующие консервативные методы, уменьшая тягостный симптом - зуд наружных половых органов, нс обеспечивают полного устранения местных морфологических проявлений заболевания, нс дают длительных ремиссий, требуют продолжительных сроков лечения.
Доброкачественные заболевания молочных желез (ДЗМЖ) являются одной из самых распространенных групп заболеваний у женщин, в женской популяции заболеваемость составляет 30-40%, а среди женщин, страдающих гинекологическими заболеваниями -58% [1]. В настоящее время среди множества доброкачественных заболеваний (фиброаденом, кист, очаговых и диффузных форм фиброадсномато- за) к собственно предраковым стали относят лишь тс, которые сопровождаются пролиферацией и дисплазией эпителия.
Ф Ахадова, Н Закирова, Б Джуманов, Н Назарова, М Комолова
В анализ включены две группы пациентов получивших хирургическую помощь в РСЦХ им.акад. В.Вахидова и ЦГХ при Краевой Клинической больнице им. С.В. Очаповского в городе Краснодар, рассмотрены следующие факторы: общее количество операций, частота внутриплевральных осложнений в зависимости от вида операции, распределение доли внутриплевральных осложнений в структуре всех операций, частота внутриплевральных осложнений в структуре всех послеоперационных осложнений.
В структуре всех оперативных вмешательств (п=4573), лечебно-диагностические торакоскопические вмешательства составили 21,3%, пневмонэктомии - 341 (7,5%), 34,3% всех операций приходились на долю резекционных вмешательств, 14,8% на операции при паразитарных поражениях легких, 6,1% на операции на органах средостения и 16,0% на другие операции .
Нами рассмотрена частота внутриплевральных осложнений после оперативных вмешательств на легких и органах средостения в зависимости от наличия различных факторов. Выявленные факторы риска были следующими: возраст, наличие гнойно-деструктивного процесса, наличие ХОБЛ, сопутствующая сердечнососудистая патология, поражение главного бронха, тип вмешательств, интраоперационные технические сложности, объем кровопотери, продолжительность операции. В зависимости от этого нами прослежена частота возникновения различных осложнений пропорционально указанным выше факторам.
Ш Худайбергенов, О Ирисов, О Эшонходжаев, Н Турсунов, М Миролимов
Проблема профилактики и лечения патологии шейки матки и генитальных инфекций - глобальная проблема, непосредственно связанная с жизнью человека. Несмотря на современные достижения в диагностике и лечении заболеваний шейки матки, эта проблема остается важнейшей в акушерстве и гинекологии, т.к. занимает ведущее место в структуре акушерско-гинекологической заболеваемости.
Особое значение в увеличении заболеваний шейки матки у беременных в последние годы имеет неуклонный рост инфекционных заболеваний влагалища и нарушение его микробиоценоза.
Актуальность: Анализ современных данных показывает, что диагностика фоновых и предраковых заболеваний вульвы сложна и многокомпонентна, так как само заболевание нс имеет патогномоничных симптомов и явной клинической манифестации. Она должна быть комплексной, но существующие методы нс дают возможности определить четкие границы поражения, визуализировать скрытые очаги заболевания. В данном случае метод флуоресцентной диагностики становится крайне актуальным и необходимым.
Перспективным направлением в реабилитации ишемического инсульта является восстановление нарушенных двигательных и речевых функций и социальная реадаптация больного, профилактика постинсультных осложнений.
В патогенетических механизмах формирования инсульта в восстановительный период важную роль играет дисбаланс между возбуждающими-тормозными нейротрансмиттерными системами, что ведёт к функциональному растормаживанию нервных структур и формированию различных синдромов (В.И.Скворцова, 2006г., D.S.Liebesking, 2011). Важны зтапность и преемственность реабилитации инсульта.
Актуальность темы. В настоящее время одним из актуальных проблем современной онкологии остается заболевание рака молочной железы, занимающая первое место в структуре злокачественных новообразований v женщин.
Практический курс перевода является неотъемлемым компонентом подготовки будущих переводчиков. В ТГПУ им. Л.Н. Толстого (г.Тула, Россия) практический курс перевода – одна из важнейших дисциплин в учебном плане по направлению 45.03.02 Лингвистика, направленности (профилю) Перевод и переводоведение (квалификация: Бакалавр). Целью дисциплины является овладение знаниями об особенностях различных видов перевода, методикой подготовки к выполнению перевода, навыками использования необходимых приемов и технологий перевода для достижения адекватности и
эквивалентности при осуществлении различных видов перевода.
В данном исследовании проведен сравнительный анализ заболеваемости и распространенности ЭП в Самаркандской области за 2003-2012гг. среди больных находящихся на диспансерном наблюдении. Показано в целом по области снижение ЭП в 2,8 раза (2,6 раза у сельских) и вариабельности снижения её у подростков (1,8 раза), у детей (2,1) у мужчин (4,4 раза) в основном за счет снижения заболевания ЩЖ, особенно эндемического зоба 2 степени. Увеличено число смертности и инвалидности за исследуемые периоды, что требует улучшения оказания эндокринологической помощи на местах, своевременного выявления больных с ЭП и качественного проведения профосмотров, проведения систематического диспансерного наблюдения
Т Мухамедов, С Исмаилов, Д Бердыкулова, С Габченко
Общеизвестно, что оценка стимулирует обучение. Единый экзамен не выполняет всех функций оценки, таких как оценка знаний, понимания, навыков, мотивации и обратной связи. Письменные экзамены проверяют когнитивные знания, которые являются лишь одним аспектом компетенции. Структурирование вопросо|в и оценки посредством акцентирования внимания на объективности было подчеркнуто и приобрело важное значение в практической оценке. Объективный структурированный практический экзамен (ОСПЭ) в настоящее время является общепринятым инструментом при оценке практических навыков как в пред-, так и параклинические субъекты.
Синдром Кушинга (СК) — тяжелое нейроэндокринное заболевание, вызванное хронической гиперпродукцией адренокортикотропного гормона (АКТГ) опухолью гипофиза. Различают четыре формы синдрома: АКТГ-зависимую, АКТГ-независимую, кортиколибериновую эктопированную и ятрогенную. В статье представлены данные регистра КС по Ферганской области. Анализ данных показал низкую частоту как диагностирования КС (0,4 на 100 100 населения), так и смертности (0,02 на 100 000 населения).
На сегодняшний день плановые оперативные вмешательства по реваскуляризации миокарда при ишемической болезни сердца (ИБС) выполняются довольно часто. При этом важное значение имеет оценка жизнеспособности миокарда. Улучшение ко ронарного кровотока не всегда приводит к повышению качества жизни больных и возвращению их к трудовой деятельности. В таких случаях значимую роль должна играть адекватная медикаментозная терапия и комплексная кардиореабилитация(КР).
Изолированность - основная идентификационная характеристика любого объекта, его составных частей, благодаря которому
достигается их функциональность. Знание структурной организации объектов дает возможность целенаправленного воздействия на них и на процессы, в них происходящие. Степень изолированности объектов может быть разной и избирательной, она может иметь иерархический характер в зависимости от сложности объекта, генетической программы и его места в нейроэндокринноимунном каскаде. Иерархия изолированности биологических объектов подчинена
концентрическому принципу: как правило, каждый объект концентрически вложен в другой. В процессе
эволюции живого мира принцип концентрического расположения объектов по отношению друг к другу
сохранился, однако, со многими адаптационными вариациями под воздействием окружающих факторов, особенно таких, как гравитация, циклические перемены, дифференцировка органов и тканей. Одной из основных характеристик самого
изолированного пространства и объектов, заключенных в нем, является цикличность функционирования. Объект, не имеющий в своих характеристиках цикличности, не является изолированным, он является компонентом другого
изолированного объекта. Характеристики пространства, принадлежащего объекту, отличаются от характеристик пространства, в котором объект находится
Б Турсунова, Г Азимова, А Абдусалямов, М Брехова, Ф Шакаров
Insonlarning ommaviy halok bo’lishi va qiyofasini tanib bo’lmaydigan holatga kelishi, harbiy nizolarda kaft va tavonlar terisini tojsimon qirralari inson tanasini turli shikastlovchi omillar ta’siriga barqarorligi bilan ko’proq ma’lumot be- radigan ob’ektlardan biri hisoblanadi
Me'da va 12 barmoqli ichak yara kasalligining eng xavfli asoratlaridan oshqozon ichak tizimidan og’ir qon oqishlar hisoblanadi. Gastroduodenal yaralardan qon ketishlarni davolash hozirgi zamon klinik xirurgiyasining muhim muammolaridan biri bo’lib hisoblanadi. Me'da va o’n ikki barmoqli ichak yara kasalligi sababli sodir bo’ladigan qon ketishlar oshqozon-ichak tizimidan qon oqishlam- ing 60-
80% ni tashkil etadi.Yana muhim tomoni shundan iboratki bunday bemorlarning o’lim sur’ati yuqori bo’lib va bu ko’rsatkich 25-30% gacha qolmoqda [7,12]. Hozirgi vaqtda yara kasalligi bilan operativ davolash faolligi 10-40% ni tashkil qiladi. Vaholanki xirurgik davolashning natijalari ham juda samarali deb bo’lmaydi
C Абдуллаев, А Тоиров, А Ахмедов, У Худайназаров, Я Андрианов, И Алманов
Инфертильносгь, т.е. неспособность иметь потомство, является тяжелым состоянием, нарушающим социальную и психологическую адаптацию человека, влияющим на его здоровье и качество жизни. В силу этого бесплодие в семье остается одной из важнейших медицинских и социальных проблем. Согласно результатам эпидемиологических исследований, частота бесплодия колеблется в среднем от 8% до 17%. 11о оценке специалистов, например в Европе, бесплодных пар насчитывается около 10%, в США - 8-15%, в Канаде - 17%, в Австралии -15,4%, в России - 17,5%, в Узбекистане колеблется в пределах 15-17% [1,6,13].
Широкая доступность хирургической помощи в нашей стране дает возможность больным рано обращаться за
помощью. Поэтому очень редко встречаются больные с запушенной формой заболевания и еще реже с казуистическими
наблюдениями
Qorinning old devori operasiyadan keyingi churralarni xirurgik davolash hozirgi vaqtda abdominal xirurgiyaning muhim muammolaridan biri bo’lib qolmoqda
С Абдуллаев, А Тоиров, Ф Мухамадкулов, Я Алмардонов
Рак шейки матки является одним из самых распространённых злокачественных опухолей женских половых органов. По данным ВОЗ, ежегодно в мире заболевают свыше 500 тыс. женщин и умирают он него около 200 тыс. Большинство случаев (81%) приходится на долю развивающихся стран, где рак шейки матки занимает второе место по смертности (Давыдов М.И., Аксель Е.М., 2002; Харитонова Т.В., 2005)
Г Хакимов, Д Исхаков, Н Цай, М Пак, Л Михеев, А Каримов
Данный описываемый нами случай является ярким примером сложности, касательно скрупулезной диагностики при опухолях гепатопанкреатодуоденальной зоны и демонстрирует высокий процент диагностических ошибок.
Результат. Больному на высоте осложненного течения онкологического процесса поджелудочной железы оказана высококвалифицированная специализированная помощь путем выполнения адекватной онкологической операции.
Рак головки поджелудочной железы может впервые проявляться в виде профузного желудочно - кишечного кровотечения, что нс всегда позволяет установить правильный диагноз и выстроить адекватную тактику ведения пациентов.
Мы надеемся, что данный клинический случай повысит бдительность хирургов общей лечебной сети, что опухоли гепатопанкреатодуоденальной зоны могут впервые проявляться в виде осложнения основного заболевания, тем самым уменьшит процент диагностических ошибок и улучшит качество, оказываемой высокоспециализированной помощи онкологическим больным на высоте осложнения онкопроцссса.
Г Хакимов, Х Жуманиѐзов, Ш Кадыров, Ш Зияев, Д Дьякина
Введение: Одной из важнейших проблем
современной гинекологии являются гиперпла-
стические процессы эндомстрия(ГПЭ). ГПЭ доброкачественная патология эндометрия, характеризующаяся прогрессированием клинических проявлений ( от простой и комплексной гиперплазии к атипическим предраковым состояниям эндометрия), возникающая на фоне хронической ановуляции, когда при отсутствии или недостаточности антипролифера-тивном влиянии прогестерона возникает абсолютная или относительная гипсрэстрогсния[1, 3, 6].
В статье рассматриваются методы обучения английскому для студентов 1 курса в медицин ском вузе, обсуждаются интерактивные и компьютерные технологии. Делается акцент на профессиональную (медицинскую) тематику.
Основная цель бариатрических вмешательств - достижение устойчивого снижения веса у лиц с ожирением, что способствует понижению риска общей заболеваемости и смертности. На основании опыта лечения 20 больных с ожирением установлено, что через 6 месяцев после лапароскопической рукавной резекции желудка (ЛРРЖ), которая была проведена 16 больным, индекс массы тела (ИМТ) снизился с 47,7±2,0 до 38,2±1,4кг/м2. Установка внутрижелудочного баллона (ВЖБ), проведенная 6-ти больным с экстремально высокой массой тела с целью предоперационной подготовки перед ЛРРЖ, способствовала снижению ИМТ с 71,5±3,0 до 61,3±1,4кг/м2. Применение ВЖБ и ЛРРЖ обусловило положительную динамику состояний, ассоциированных с ожирением: количество лиц с дислипидемией сократилось на 53%; ремиссия сахарного диабета достигнута в 50%; нормализация показателей артериального давления - в 67%; регресс неалкогольной жировой болезни печени достигнут - в 43% случаев, депрессия устранена в 80%, а нарушения подвижности - в 65% случаев. ЛРРЖ и ВЖБ позволили улучшить показатели по шкале Cardiometabolic Disease Staging, добившись нулевого кардиометаболического риска у 35% пациентов, а у остальных больных - перехода в более легкую стадию.
Рак мочевого пузыря (РМП) является довольно распространенным заболеванием. В структуре онкологической заболеваемости населения заболеваемость РМП постепенно увеличивается. При неинвазивной карциноме мочевого пузыря (НИКМП) трансуретральная резекция опухоли мочевого пузыря (TUR) является краеугольным камнем лечения. Успешное лечение этих опухолей зависит от адекватной первоначальной резекции и точного гистологического диагноза. После одной только ТУР около 50-70% пациентов развивается рецидив. Причинами такой высокой частоты рецидивов НИКМП назывались неполная резекция при первоначальной ТУР, агрессивная биология опухоли, имплантация опухолевых клеток.
Мирзагалеб Тиллашайхов, Елена Бойко, Равшан Хашимов, Нодир Рахимов